1- SALUD Y ENFERMEDAD.
¿Qué entendemos por salud? Según la OMS (Organización Mundial de la Salud) :
La salud es un estado de bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
Las enfermedades son distintas en los países ricos y en los países pobres. En los países pobres la mortalidad se debe a infecciones corrientes como diarreas o sarampión por falta de tratamientos adecuados (el sarampión se previene con una vacuna cuyo coste es de solo 0.50€), este hecho se encuentra agudizado por la malnutrición y la miseria. La falta de recursos es la causa de muerte en los países pobres.
En los países ricos, la mortalidad se debe a enfermedades cardiovasculares a consecuencia de sobrealimentación y al sedentarismo. En cualquier caso los pobres, en países ricos, también se mueren por enfermedades de pobres por ejemplo: mortalidad perinatal (morirse antes de nacer o poco después de nacer). Y es que todas las personas en los países ricos tienen el mismo acceso a una vivienda digna, a buenos alimentos o atención sanitaria.
Una cosa que ha sido importante en la mejora de la salud, han sido los antibióticos que han tenido un papel importante en el descenso de la mortalidad por infecciones que antes eran incurables como por ejemplo la tuberculosis. Pero la mayor parte del descenso de las enfermedades infecciosas está en la extensión del agua potable y redes de alcantarillado.
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ACTIVIDAD
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Nace en Granada ,es un bebé de 3.2 Kilos de peso. Es el primer parto de su madre y todo ha ido sobre ruedas. Se hallan en uno de los hospitales de la ciudad y la comadrona y varia enfermeras comprueban que llega al mundo sin problemas de salud. Su esperanza de vida es de 83 años.
Shani
El mismo día que Natalia, a miles de Km de distancia, nace Shani en Luanda, la ciudad más importante de
Angola. Pesa poco más de 2 Kilos. La comadrona no llegó a tiempo. Aunque al final del embarazo su madre no se alimentó bien, Shani sobrevive al parto. Su esperanza de vida es de 38 años.
Natalia
Ha cumplido 6 años. Es un manojo de nervios, porque mañana es su primer día en la escuela. En el colegio ya han comprobado que está correctamente inmunizada contra las enfermedades de la infancia, como el sarampión, la difteria y la poliomielitis. Era de prever que Natalia alcanzase los 6 años, ya que sólo 4 de
cada 1000 niños muere en la primera infancia.
Shani
Ha cumplido 6 años. No va al colegio y no está vacunada contra las enfermedades mortales que hay en África. Se siente afortunada al compararse con muchos de sus amigos. Tres de sus diez vecinos con los que jugaba murieron antes de cumplir 5 años. Dos de ellos debido al sarampión y uno a la malaria.
Natalia
Acaba de cumplir 18 años y está a punto de terminar el bachillerato en su instituto. Como adora a los animales, le gustaría ser veterinaria.
Shani
Shani tiene 18 años y ya hace un mes que dio a luz a su segundo hijo. El primero murió en el parto, hace un año.
Natalia
Una semana después de cumplir 30 años, da a luz a su primer hijo, un niño. Durante su embarazo acudió a varios controles médicos y clases de preparación al parto.
Shani
Es su 30 cumpleaños, pero hace varios meses que presenta síntomas del sida. Su compañero le contagió el virus; él murió hace 3 años. Shani no puede conseguir los medicamentos antirretrovirales para luchar contra la enfermedad, y ya no tiene fuerzas para trabajar ni cuidar de sus tres hijos.
Natalia
Como ya ha cumplido 38 años, acude a su ginecólogo para su revisión rutinaria, donde le darán consejos para prevenir el cáncer de útero y mama. También sabe que su hipertensión está controlada. Natalia tiene 80 años y vive en una residencia. Quizá su único hijo llegue a los 100 años.
Shani
Shani no ha llegado a cumplir los 38. Hace 1 año que murió. Sus hijos viven ahora en un orfanato. Se murió de sida, pero podría haber sido por cualquier enfermedad a la que los sistemas de salud de los países más pobres del África subsahariana no pueden hacer frente.
Shani fue victima de la pobreza, del abandono de un mundo muy rico para unos pocos, pero muy pobre para muchos. Desde que nació, las circunstancias jugaron en contra de ella.
¿Qué debe cambiar, y en qué momentos, para poder reescribir esta historia?
Debería de cambiar en el momento de nacer, tener una buena atención antes del parto y con buenos medios. Tener acceso a la vacunación y a la educación.
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La medicina moderna permite intervenciones tan complejas como los trasplantes, ha comprobado que para mejorar el nivel de salud de la población lo mejor que se puede hacer antes que trasplantar es prevenirlo, es mejor conservar la salud que recuperarla con tratamientos. A esto se le llama medicina preventiva, que pone el acento en el estilo de vida de las personas, las enfermedades cardiovasculares que son causadas por hábitos de vida poco saludables, el sedentarismo, una alimentación poco adecuada más el tabaquismo y que a la larga se encuentra agravada por la hipertensión, la diabetes, la obesidad, el envejecimiento de la población, la globalización y el urbanismo. ¿Qué es lo que pretende la medicina preventiva? Concienciar a la población sobre su estilo de vida, sobre el tabaquismo, el ejercicio físico, la disminución de ingesta de alimentos calóricos (azúcares y grasas) y el aumento en la ingesta de frutas y verduras.
Si se hace todo esto, va a disminuir drásticamente el riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular.
En los países ricos la salud depende más de nuestra capacidad de dominarnos, que de la escasez de recursos.
El mejor ejemplo de cuidado de la salud y el cuerpo es un deportista.
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ACTIVIDAD
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Las siguientes consideraciones dietéticas y nutricionales sirven para que tanto el futbolista de élite como el aficionado asienten su alimentación sobre una buena base.
- Más hidratos de carbono complejos. Hay estudios centrados en futbolistas que han comprobado el papel positivo de una dieta rica en hidratos de carbono en ejercicios intermitentes como el fútbol. Está demostrado que cuando se ingiere una dieta con un alto contenido en hidratos de carbono, se puede cuadruplicar el tiempo de ejercicio. Los futbolistas con una mínima educación nutricional reconocen la facilidad de acceso a los alimentos ricos en hidratos de carbono complejos en cada comida principal.
- Menos dulces y azúcares sencillos. Gran parte de los elevados requerimientos energéticos de los futbolistas (entre 2.700 Kcal y 4.900 Kcal, según diversos estudios) son resueltos por un consumo superior al recomendado de alimentos dulces, ricos en azúcares simples. El gusto por el azúcar, los dulces y la bollería, los zumos, los refrescos, las bebidas isotónicas y las barritas, con el objetivo de conseguir un aporte de energía inmediata, explica que sea mejorable este aspecto de la dieta de los deportistas.
- Proteínas antes de ejercicio. En relación a la ingesta de proteínas, desde el Milanlab han comprobado cómo la ingesta de proteínas antes del ejercicio puede ayudar a la síntesis de proteína muscular durante el ejercicio. Este hecho redunda en un retraso de la fatiga y en un menor riesgo de lesión muscular.
"Somos lo que comemos" transmite mensajes muy claros: COMER BIEN es esencial para encontrarse bien, para estar fuerte, poder practicar deporte, pensar, estar despierto, estudiar y jugar... ¡Hacerlo no es complicado!
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Otro problema importante para la salud, en los países ricos, es el envejecimiento de la población, el aumento en la esperanza de vida, la media son 80 años, y se piensa que se podría llegar a los 120 años (si esto sigue mejorando). Esto del envejecimiento de la población es un gran desafío social y no solamente eso, sino que también es un gran desafío médico, por que...
¿Se puede vivir muchos años sin discapacidad?
Si, aumentando el control de las enfermedades genéricas, cáncer, enfermedades degenerativas, el sistema nervioso, las cardiovasculares, si todo esto se controla se podría llegar a los 120 años (sólo en el siglo XX se ha duplicado la esperanza de vida en los países ricos).
¿De qué depende la longevidad de una persona?
Depende de la herencia, del ambiente, del estilo de vida...
Hay un estudio del año 2001 que para tener una buena vejez se tienen que haber conseguido 7 cosas antes de los 50 años:
1- Beber con moderación.
2 - Hacer ejercicio físico.
3- Tener una alimentación saludable.
4- Tener un buen nivel educativo.
5- Tener una pareja estable.
6- Tener una actitud buena ante los problemas.
7- No fumar.
