La medicina es cara, extraordinariamente cara para los países pobres pero también en los países ricos. Por eso desde hace cierto tiempo los Países han establecido unos seguros sanitarios.
El primer seguro fue en 1883 en Alemania, lo que hacía era que el País recauda unas contribuciones que tienen que pagar las empresas y los trabajadores para pagar los gastos médicos cuando aparezca la enfermedad. Existen muchos sistemas sanitarios distintos, tantos como países hay, tanto privados como públicos que cubren parcial o totalmente el Estado..
Todos los sistemas sanitarios tienen dificultades, también en los países ricos, porque en cualquier lugar del mundo la medicina es cara. Precisamente en los países ricos no se consigue que la medicina llegue por igual a toda la población y además que cuadre las cuentas, debido a una gestión ineficaz. Desde las 2ª guerra mundial se ha tratado de aumentar el nivel de salud de la población mediante dos puntos de vista:
- Una serie de campañas preventivas por ejemplo la vacunación o la campaña del cribado del cáncer. Esto ha conseguido que ciertas enfermedades se hayan prevenido y haya disminuido la mortalidad.
- El segundo tiene que ver con la construcción de infraestructuras sanitarias locales como ambulatorios, atención primaria, donde se potenciará la medicina preventiva.
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Por esta misma época nace en 1948 la O.M.S con un sólo objetivo, aumentar en lo posible el nivel de salud de la población mundial.
Estas infraestructuras locales son el lugar idóneo para hacer estas dos cosas, para que tengamos una buena alimentación, para que tengamos medicamentos esenciales, cuidados maternales y puericultura, planificación familiar, acceso a agua potable y alcantarillado, más vacunación, más cribado de cáncer...
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